Ортопедия

— раздел клинической медицины, раздел хирургии,
изучающий профилактику, диагностику и лечение
деформаций и нарушений функций костно-мышечной
системы, которые являются результатом врожденных
дефектов, пороков развития, последствий травм
или заболеваний.

Ортопедия — греч. orthos — прямой, правильный и paideia — воспитание, обучение.

Травматология — раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения.

Повреждения менисков – это распространенная травма коленного сустава Тяжесть травмы коленного сустава может сильно различаться, возможны как небольшие надрывы, так и полные разрывы мениска или размозжения.


Для диагностики повреждения используется артроскопия коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава проводится через два прокола. В один из них вводят артроскоп, транслирующий через оптическую систему изображение на монитор. Внутрь сустава по артроскопу вводится физиологический раствор, который раздувает суставную полость и позволяет провести ее тщательный осмотр изнутри. Второй прокол служит для хирургических манипуляций, через него вводят различные инструменты. Чаще всего артроскопия проводится под спинномозговой анестезией.

В зависимости от локализации и характера повреждений выбирается тот или иной хирургический метод лечения:

— восстановление мениска,
— полное или частичное удаление мениска,
— трансплантация (пересадка) мениска.

Восстановление проводится при свежих повреждениях коленного сустава путем наложения шва на мениск артроскопическим методом. Такую операцию проводят людям молодого возраста (до 40 лет) при наличии соответствующих показаний:

— продольный вертикальный разрыв мениска,
— отрыв мениска от капсулы с зазором не более 3-4 мм,
— периферический разрыв без смещения или со смещением его к центру,
— отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

В ходе операции мениск сшивают с помощью специального шва, в зависимости от локализации разрыва существует несколько различных способов сшивания. Какой из них подходит в каждом конкретном случае решает хирург во время операции. Эти методы основаны на фиксации мениска к капсуле коленного сустава.

Также широко используется фиксирование мениска внутри сустава различными приспособлениями: рассасывающимися фиксаторами в форме шурупов, стрел, кнопок и дротиков. Предварительно проводится тщательная обработка краев разрыва: срезаются лоскуты и нежизнеспособные фрагменты, а также проводится абразия края до появления капиллярного кровотечения.

Целью операции на мениске (боковом и внутреннем) является сохранение его тела в максимально возможном объеме для предотвращения развития в дальнейшем деформирующего артроза.


Удаление части или всего мениска проводится при полном раздавливании хрящевой ткани, отрывах большей части мениска, а также при появлении осложнений. Современный подход предполагает удаление только поврежденной части мениска с выравниванием краев дефекта. Полное удаление проводится только в крайних случаях и не рекомендуется из-за высокой вероятности появления посттравматических изменений в суставе, приводящих к развитию выраженного артроза.


После любого вида оперативного вмешательства проводится медикаментозная терапия, а также курс реабилитации.


Для консультации или записи на прием позвоните на бесплатный номер
8-800-707-0199

pozvonit


Прием ведут:

Талерчик Михаил Алексеевич — Ортопед, врач высшей категории

Стоимость приема 1000 руб., вторичный прием — 800 руб.

Цены подробнее